جهت تبلیغات در پرشین فروم کلیک کنید

نمایش نتایج: از شماره 1 تا 2 , از مجموع 2

موضوع: ليزك يا لازك (lasek) عمل چشم

  1. #1
    کاربر فعال سایت
    تاریخ عضویت
    Sep 2006
    محل سکونت
    كرج-عظيميه
    نوشته ها
    3,381
    Thanked: 8378

    Thumbs up ليزك يا لازك (lasek) عمل چشم

    ليزك يا ليزر اپي تليال كرايوميليوزيس (Laser Epithelial Keratomileusis) نوع تغييريافته عمل ليزر (PRK) است. در عمل PRK لايه سطحي قرنيه كه اپي تليوم نام دارد بوسيله ابزار خاصي برداشته مي شود و سپس با استفاده از ليزر اكسايمر سطح قرنيه تراش داده شده و با تغيير شكل آن عيب انکساري بيمار اصلاح مي شود. پس ازعمل PRK ، اپي تليوم كه حدود 50 ميكرون ضخامت دارد ظرف مدت 3 تا 5 روز ترميم شده و مجددا" سطح قرنيه را مي پوشاند.
    عمل ليزك گرچه بسيار شبيه به PRK مي با شد، ولي از بعضي جهات با آن متفاوت است. در اين عمل پس از آنكه قرنيه با استفاده از قطره هاي مخصوص بي حس شد، بر روي قسمت مركزي قرنيه كه با ابزار خاصي محصور شده است، چند قطره الكل چكاندهشده و در مرحله بعد محلول الكل از سطح قرنيه شسته مي شود. بدين ترتيب الكل لايه سطحي قرنيه يا اپي تليوم را شل نموده و جراح مي تواند با استفاده از ابزار خاصي اين لايه را جمع كند.
    در اين عمل نبايد ايجاد و برداشتن لايه اپي تليوم را با ايجاد لايه (Flap) در عمل ليزيك اشتباه كرد. در عمل ليزيك لايه اي با ضخامت تقريبي 130 تا 180 ميكرون با استفاده از ميكروكراتوم برداشتهشده كه علاوه بر اپي تليوم شامل بخشي از بافت مركزي قرنيه نيز مي شود، اما در ليزيك اين لايه تنها از اپي تليوم تشكيل مي شود.
    پس از برداشتن اپي تليوم، سطح قرنيه همانند عمل PRK با استفاده از ليزر اكسايمر تراش داده مي شود. پس از تكميل اين مرحله جراح با دقت اپي تليوم را به جاي خود برمي گرداند و مانند عمل PRK يك لنز تماسي نرم براي چند روز براي بيمار تجويز مي شود.
    در عمل ليزك، گاهي اوقات لايه اپي تليوم قرنيه بيمار استحكام كافي ندارد، در نتيجه جراح نمي تواند آن را روي قرنيه برگرداند. در اين گونه موارد لايه اپي تليوم بطور كامل برداشته مي شود و بدين ترتيب عمل ليزك تبديل به PRK مي گردد.
    ليزك از نظر كاربرد همانند عمل PRK است و براي نزديك بيني و آستيگماتيسم خفيف بكار مي رود. با توجه به اين كه ليزك در بيماران مبتلا به نزديك بيني بالا قابل انجام نيست، اين عمل جايگزين ليزيك نخواهد شد.
    مزاياي ليزك
    1. <LI dir=rtl>مزيت ليزك نسبت به ليزيك در بيماران با نزديك بيني و آستيگماتيسم خفيف
      • ميزان بافتي كه بطور موقت برداشته مي شود، 75% كمتر است
      • نيازي به ميكروكراتوم نيست
      • عوارض مربوط به ايجاد لايه با ميكروكراتوم در اين عمل وجود ندارد
      • درمان عفونت در بيماراني كه به روش ليزك عمل مي شوند آسان تر است
      • در بيماران مبتلا به خشكي چشم، ليزك و PRK انتخاب هاي بهتري هستند
      • در بيماراني كه به دليل نازكي ضخامت قرنيه كانديد مناسبي براي ليزيك و PRK نيستند، قابل انجام است
    2. مزيت ليزك نسبت به PRK
      • خطر بروز كدورت ديد (Haziness) در ليزك كمتر از PRK است
    چشم پزشكان نور براي اولين بار در ايران، عمل ليزك را با موفقيت روي بيش از يكصد بيمار انجام داده اند و در مجموع نتايج آن با PRK قابل مقايسه است.
    Link URL:
    لینک و متن درون کدها فقط برای کسانی که ثبت نام کرده اند قابل مشاهده است لطفا وارد شوید OR ثبت نام کنید.

    کد:
    لینک و متن درون کدها فقط برای کسانی که ثبت نام کرده اند قابل مشاهده است لطفا وارد شوید OR ثبت نام کنید.

    Link URL:
    لینک و متن درون کدها فقط برای کسانی که ثبت نام کرده اند قابل مشاهده است لطفا وارد شوید OR ثبت نام کنید.
    Link URL:
    لینک و متن درون کدها فقط برای کسانی که ثبت نام کرده اند قابل مشاهده است لطفا وارد شوید OR ثبت نام کنید.

  2. 2 کاربر برای این پست سودمند از arash663 عزیز تشکر کرده اند:


  3. #2
    کاربر فعال سایت
    تاریخ عضویت
    Sep 2006
    محل سکونت
    كرج-عظيميه
    نوشته ها
    3,381
    Thanked: 8378

    پیش فرض

    چطور عیوب انکساری چشم جراحی مي‌شود؟
    آموزش - همشهری آنلاین- دکتر زهرا عباسپور:
    عیوب انکساری چشم اعم از دوربینی، نزدیک بینی و آستیگماتیسم با شیوه‌های جراحی قابل تصحیح هستند.
    دو روش عمده جراحى براى تصحيح عيوب انكسارى وجود دارد:
    روش جراحى ليزيك ( LASIK): در روش ليزيك -مخفف كلمه Keratomileusis چشم پزشك با وسيله اى به نام “ميكروكراتوم” برشى باريك و حلقوى روى قرنيه ايجاد مى كند. سپس جراح لايه بريده شده را بلند مى‌كند و با استفاده از “ليزر اكسايمر” قرنيه را در زير اين لايه براى تصحيح عيب انكسارى تراش مى‌دهد.
    سپس لايه برداشته شده به جاى اصلى خود بازگردانده مى‌شود، بدون آنكه نيازى به بخيه زدن وجود داشته باشد. ليزر اكسايمر برخلاف ساير انواع ليزر حرارت ايجاد نمى‌كند.اين روش معمولاً بدون درد و ناراحتى پس از عمل است و خطر ايجاد لك و جاگذاری بر روی قرنيه پايين است. بررسى ها نشان داده اند در ۹۷ درصد موارد بيماران در اولين روز پس از عمل ديد كامل را به دست مى آورند.
    روش برش قرنيه براى تصحيح انكسار نور (PRK) : جراح در روش" پی‌آر‌کی" [FONT='Tahoma','sans-serif']Photorefractive Keratectomy [/font] لايه محافظتى بيرونى قرنيه را با استفاده از “ليزر اكسايمر” برمى‌دارد و سپس انحناى قرنيه را تغيير مىدهد.
    اين عمل يك تا دو دقيقه طول مى‌كشد و در ضمن آن چشم با قطره بيحس‌كننده بيحس مى‌شود و با يك بالاكشنده پلك چشم باز نگه داشته مى‌شود.
    پس از عمل يك لنز تماسى براى بانداژ روى چشم قرار مى گيرد. ممكن است ناراحتى مختصرى در يكى دو روز بعد از عمل وجود داشته باشد تا لايه بيرونى قرنيه ترميم شود.
    روش هاى LASIK و PRK براى تصحيح ميزان كم تا متوسط آستيگماتيسم در افرادى كه دچار نزديك بينى هم هستند، مناسب هستند. اما نتايج عمل در افرادى كه علاوه بر آستيگماتيسم دچار دوربينى هم هستند، آن قدرها خوب نيست.
    برش شعاعی قرنیه
    روش هاى LASIK و PRK جايگزين روش "برش شعاعى قرنيه" (radial keratomy) شده‌اند كه براى اولين بار در دهه ۱۹۷۰ ميلادى ابداع شد. روش "برش شعاعى قرنيه" در سال هاى دهه ۱۹۸۰ جذابيت خود را از دست داد، چرا كه برخى از افرادى كه تحت اين عمل جراحى قرار مى‌گرفتند، پس از جراحى و كسب نتايج خوب ابتدايى، بعدها دچار نزديك بينى پيشرونده مى‌شدند.
    در روش برش شعاعى قرنيه، برش هاى متعددى به طور شعاعى، مانند پره هاى چرخ، روى قرنيه داده مى شود تا انحناى قرنيه كاهش يابد.
    مقایسه روش‌های جراحی
    در روش ليزيك نیز ممكن است در برش لايه يا قرار دادن دوباره آن پس از جراحى مشكل به وجود آيد. اين عارضه ممكن است در ۱ تا ۲ درصد موارد رخ دهد. همچنين در برخى افراد شكل چشم به نحوى است كه براى انجام عمل ليزيك مناسب نيست.
    در روش PRK لايه سطحى سلول هاى قرنيه پيش از عمل برداشته مى شود حدود ۴ روز طول مى كشد تا اين لايه مجدداً رشد كند. در اين مدت يك بانداژ روى چشم قرار داده مى‌شود كه ممكن است ناراحت كننده باشد و واضح شدن ديد هم با تاخير صورت مى‌گيرد.
    معمولاً در اين روش هر چشم جداگانه با فاصله چند هفته مورد عمل قرار مى‌گيرد. بهبودى كامل ممكن است ۳ تا ۴ ماه طول بكشد. در مقابل در روش ليزيك معمولاً هر دو چشم در يك زمان عمل مى‌شوند و واضح شدن يك ديد ممكن است در يك روز به دست آيد.

    Link URL:
    لینک و متن درون کدها فقط برای کسانی که ثبت نام کرده اند قابل مشاهده است لطفا وارد شوید OR ثبت نام کنید.
    Link URL:
    لینک و متن درون کدها فقط برای کسانی که ثبت نام کرده اند قابل مشاهده است لطفا وارد شوید OR ثبت نام کنید.

    کد:
    لینک و متن درون کدها فقط برای کسانی که ثبت نام کرده اند قابل مشاهده است لطفا وارد شوید OR ثبت نام کنید.

    Link URL:
    لینک و متن درون کدها فقط برای کسانی که ثبت نام کرده اند قابل مشاهده است لطفا وارد شوید OR ثبت نام کنید.
    Link URL:
    لینک و متن درون کدها فقط برای کسانی که ثبت نام کرده اند قابل مشاهده است لطفا وارد شوید OR ثبت نام کنید.

  4. یک کاربر برای این پست سودمند از arash663 عزیز تشکر کرده اند:


اطلاعات موضوع

کاربرانی که در حال مشاهده این موضوع هستند

در حال حاضر 1 کاربر در حال مشاهده این موضوع است. (0 کاربران و 1 مهمان ها)

کلمات کلیدی این موضوع

علاقه مندی ها (Bookmarks)

علاقه مندی ها (Bookmarks)

مجوز های ارسال و ویرایش

  • شما نمیتوانید موضوع جدیدی ارسال کنید
  • شما امکان ارسال پاسخ را ندارید
  • شما نمیتوانید فایل پیوست کنید.
  • شما نمیتوانید پست های خود را ویرایش کنید
  •